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同等学力临床医学模拟题续三
作者:jhb   来源:本站原创  日期:2009-4-19 11:19:44  点击数:

50.对于阵发性室上性心动性过速,最安全有效的终止  

A.静脉滴注腺苷                      B.刺激恶心反射  

C. 卧床休息                          DValsalva动作  

   E.静脉缓慢推注维拉帕米  

51.预防结核病的化学药物,最好采用下述哪个药物  

A.乙胺丁醇                          BPAS  

C.利福平                            D.异烟肼                       E.链霉素  

52.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是  

A.心悸                  B.逐渐加重的呼吸困难  

C.喘息                  D.发绀     E.突然出现呼吸困难  

53.支气管扩张症的治疗,下述哪个是错误的  

A.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效  

B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿著疗效  

C.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要  

 D.大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗  

   E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防窒息  

54.下述哪个药物对心血管不良反应最大  

A.沙丁胺醇(舒喘灵)      B.异丙肾上腺素  

C.麻黄碱                D.肾上腺素             E.氨茶碱  

55.一肺结核患者抗结核治疗4个月,出现视力减退,视野缩小.应停下述哪个药物  

ASM        BRFP      CPZA      DEMB          EINH  

56.男,68岁,突然呼吸困难,喘息,咳嗽,肺有哮鸣音及湿啰音。心电图示左心室肥厚劳损。应首先考虑下述哪一个诊断  

A.支气管肺癌合并感染            B.过敏性肺炎  

C.喘息型慢性支气管炎            D.心源性哮喘       E.支气管哮喘  

57.急进型肾炎的病理,下述哪个不正确  

A.免疫变态反应损伤              B.主要为弥漫型毛细血管外病变  

C.肺部毛细血管基膜可同时受累    D.肾小球囊新月体形成  

   E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着  

58.尿毒症病人最常见的继发性感染是  

A.口腔黏膜溃疡                  B.原发性腹膜炎  

C.皮肤感染                      D.胃肠道广泛黏膜炎症  

   E.肺部和泌尿系统感染  

59.男,29岁,血压升高、反复水肿4年。近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白 60g /L。昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷。半年前患急性肝炎,已愈。为尽快确诊,下述哪个最首选检查  

A.血糖及尿糖                    B.肝功能  

C.血尿素氮                      D.骨髓穿刺涂片  

   E.血肌酐测定  

60.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),最重要的检查是  

A.镰变试验                      B.血红蛋白电泳  

CHam试验                       DDonath-Landsteiner试验  

   ECoombs试验  

61.弥散性血管内凝血(DIC)发病的中心环节是  

A.血小板消耗增多                B.凝血酶产生过多  

C.纤维蛋白溶解增多              D.促凝物质产生过多  

   E.凝血酶消耗过多  

62.大细胞性贫血可见于下述疾病,但除外  

A.肝病相关贫血                  B.溶血性贫血网织红细胞大量增多时  

C.珠蛋白生成障碍性贫血          D.甲状腺功能减退症的贫血  

   E.巨幼细胞贫血  

63.下列描述中,哪个不符合慢性粒细胞白血病  

A.脾明显肿大                    B.周围血白细胞数量明显增高  

C.骨髓内大量原始粒细胞          D.约90%患者血细胞中出现Ph1染色体  

   E.约半娄患者有肝大  

64.对于妊娠期甲亢,正确的是  

A.宜积极使用普萘洛尔            B.大剂量PTU,以尽快控制病情  

C.控制甲状腺功能在完全正常水平,以利胎儿发育  

 D.孕14周宜用放射性碘治疗       E.不宜行甲状腺次全切  

65.垂体微腺瘤所致库欣综合症的首选治疗是  

A.药物治疗次全切除两侧肾上腺    B.次全切除两侧肾上腺  

C.药物治疗                      D.两侧肾上腺上腺+垂体外照射  

   E.选择性切除垂体微腺瘤+垂体外照射  

66.对于正常人的皮质醇节律,正确的是  

A.清晨最高,午夜最低            B.午夜最高,下午最低  

C.清晨最低,午夜最高            D.清晨最高,下午最低  

   E.下午最高,午夜最低  

67.男,69岁,极度消瘦,乏力,反应迟钝,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节。心率96/分,测血TT4为(ICMA法)为261nmol/L(正常值58.115408nmol/L.考虑为  

A.高功能甲状腺瘤                B.甲状腺癌伴甲亢  

C.淡漠型甲亢                    D.甲亢  

   ET4型甲亢  

68.,33,诊为甲亢.予他巴唑疗3,症状有所好转,但感不辨味觉.  

A.减小他巴唑(甲巯咪唑)用量,并加用维生素制剂  

B.减小他巴唑(甲巯咪唑)用量  

C.立即停药  

 D.继续用原量他巴唑(甲巯咪唑),直至完全缓解  

   E.以上均不对  

69.,57,身高 164cm ,体重 68kg ,患糖尿病.每日所需总热量为  

A10×40185×59kj               B15×4.185×68kj  

C25×4.185×59kj               D30×4.185×68kj  

   E20×4.185×59kj  

70.病人上腹部被汽车撞伤,伤后4小时来医院.面色苍白,四肢厥冷.脉搏140/,血压8/5.33kpa(60/40mmHg),全腹压痛。肌紧张及反跳痛。首先应考虑  

A.十二指肠破裂                  B.胃破破裂  

C.肝、脾破裂                    D.严重腹壁软组织损失  

   E.腹膜后血肿  

71.男性病人,乙状结肠镜检发现距肛门 20cm 有一带蒂的直肠息肉。应如何处理  

A.随诊观察                      B.内镜电灼  

C.开腹单纯息肉切除              D.开腹部分结肠切除  

   E.挂线疗法  

72.对于骨折的功能复位,下述哪项是不正确的  

A.儿童下肢骨折缩短不超过 2cm      B.成人骨折成角移位不超过100,儿童不超过150  

C.长骨干横行骨折对位应达1/3以上D.成人骨折分离移位不超过 2cm   

   E.成人下肢骨折缩短不超过 1cm   

73.一中年女性病人,在硬膜外麻醉下接受全子宫切除术。硬膜外麻醉给人常规药量后20分钟,病人出现困倦,打哈欠。最可能的原因是  

A.局麻药中肾上腺素的作用  

B.局麻药中毒  

C.硬膜外麻醉导致血管扩张,血压降低致脑供血不足  

 D.发生全脊麻  

   E.精神症状  

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